A Mupirocin kenőcs még így is használható!!

Rövid bemutatkozás

A mupirocin, más néven Pseudomonas A, ideális bőrfelületi antibakteriális szer, amelyet 1985-ben a GlaxoSmithKline "Bactroban" márkanéven hozott a piacra. Az FDA 1987-ben hagyta jóvá a gyógyszert az Egyesült Államokban, míg Kína 1993-ban hagyta jóvá a SinoSmithKline gyártását és értékesítését. A mopirocint főként Gram-pozitív coccusok által okozott bakteriális bőrfertőzések megelőzésére és kezelésére használják.

Jelzés
A mopirocint főként Gram-pozitív coccusok által okozott bakteriális bőrfertőzések megelőzésére és kezelésére használják, mint például az elsődleges bőrfertőzések, például pustulosis, furuncles, folliculitis, és másodlagos bőrfertőzések, például ekcéma, fekélyek és sebfertőzések. A mupirocin antibakteriális hatásának fő mechanizmusa a baktériumok fehérjeszintézisének gátlása.
Helyi antibiotikumok
A jól ismert kínai SinoSmithKline gyógyszergyár által gyártott Baiduobang kenőcs alapanyaga a mupirocin. Ez a termék a Pseudomonas fluorescens, nevezetesen a Pseudomonas A tápközegében előállított új típusú helyi antibiotikum és metabolikus anyag. Főleg az izoleucin transzfer RNS szintázhoz való reverzibilis kötődésével megakadályozza az izoleucin beépülését, leállítja az izoleucint tartalmazó fehérjeszintézist a sejtekben, ill. bakteriális halálhoz vezet. Alacsony koncentrációban gátló, nagy koncentrációban baktericid hatású. Nagyon érzékeny a bőrfertőzésekkel kapcsolatos különféle Gram-pozitív coccusokra, különösen a Staphylococcus aureusra (beleértve a gyógyszerrezisztens Staphylococcus aureust) és a Streptococcus pyogenes-re; Hatékony a Listeria monocytogenes és az Erythrocytogenes ellen is; Általában érzéketlen a Gram-negatív baktériumokra, de bizonyos antibakteriális hatásai vannak néhány Gram-negatív baktériumra, mint például az Escherichia coli, a Neisseria, a Haemophilus influenzae és a Neisseria gonorrhoeae; Nem érzékeny a legtöbb anaerob baktériumra és a normál bőrmikrobiótára; Alacsony hatékonyságú gombák ellen. Az in vitro gyógyszerrezisztens változatok előfordulási aránya nagyon alacsony. Miután ezt a gyógyszert a bőrre alkalmazták, behatolhat a stratum corneum alá, de a felszívódási sebessége nagyon alacsony. A humán szérumfehérjéhez való kötődési arány 95 százalék. Felszívódás után gyorsan metabolizálódhat inaktív monospórasavvá, amely a vesén keresztül ürül ki. A legérzékenyebb Staphylococcusok minimális gátló koncentrációja 0.01~0,25 mg/L, az érzékeny streptococcusok 0.06-0,5 mg/L és a Listeria monocytogenes 8 mg/L. In vitro tesztek szerint ez a termék savas körülmények között hatékonyabb, mint lúgos körülmények között. Ha humán szérum van jelen, aktivitása 1/10-1/20-kal csökken. Jelenleg Kínában a klinikai gyakorlatban a mupirocint elsősorban a Staphylococcus aureus és a Streptococcus által okozott különféle fertőző bőrbetegségek kezelésére használják: elsődleges bőrfertőzések, például pustulosis, folliculitis és furuncle; Másodlagos bőrfertőzések, például ekcéma, atópiás dermatitis, bőrfekélyek, műtéti sebek, kisebb égési sérülések és bőrsérülések; Más módszerek is alkalmazhatók a fertőzés megelőzésére kis sebekben, bemetszésekben és más steril elváltozásokban.

A Staphylococcus aureus és a Streptococcus baktériumokat kolonizálnak az emberi test normál bőrén, és az orrüreg fontos kolonizációs hely. Az orrüregben lévő Staphylococcus aureus a bőrre, a légutakra, a műtéti bemetszésre és más helyekre vándorolhat, fertőzést okozva. Az endogén Staphylococcus aureus orrüregben történő elpusztítása jótékony hatással van a bőr-, légúti- és sebészeti bemetszéses fertőzések előfordulási arányára, valamint megelőzi a lélegeztetőgéppel összefüggő tüdőgyulladás előfordulását.
Az orrüreg egyedi anatómiai felépítése miatt általában ajánlott helyi antibakteriális gyógyszerek alkalmazása a kolonizált baktériumok eltávolítására. Úgy tűnik, hogy a Mopirocin kenőcs a legjobb választás, mint általánosan használt gyógyszer a bőrfertőzések, például a Staphylococcus aureus és a Streptococcus kezelésére. A gondos egészségügyi dolgozók azt tapasztalhatják, hogy "ez a termék csak bőrön történő beadásra szolgál, és nem szabad olyan nyálkahártyákon használni, mint az orr, a szem és a száj", amikor elolvassák a mupirocin kenőcs használati utasítását. Alkalmazható-e mupirocin kenőcs az orrüregbe?
Az FDA honlapján kiderült, hogy az Egyesült Államokban kétféle Mupirocin kenőcs létezik. Az egyik a kifejezetten bőrfertőzésekre kifejlesztett Mupirocin kenőcs, amely a Mupirocin kenőcs hazai változata; Egy másik típus a Mupirocin orrkenőcs, amelyet kifejezetten az orrüregben megtelepedett pozitív baktériumok, például Staphylococcus aureus eltávolítására terveztek. Használható-e mupirocin kenőcs orrkenőcs helyett speciális orrkenőcs hiányában Kínában? Átkutattam az irodalomban, és azt tapasztaltam, hogy Kínában már most is nagyszámú jelentés érkezett arról, hogy a mupirocin kenőcs használata az orrüregbe történő kolonizáció céljából biztonságos és hatékony. Ezért a kolonizációra szoruló betegek megpróbálhatják használni.
Mivel azonban az utasításokon túlmenően alkalmazzák, a beteget a használat során tájékoztatni kell a gyógyszer céljáról, és ha kellemetlen érzései vannak, azonnal abba kell hagyni. Ugyanakkor emlékeztesse a betegeket arra, hogy ne válasszák önállóan az orrba szedhető gyógyszert, és azt orvos irányítása mellett használják.