Adagolás és óvintézkedések az amikacin használatához

Használat és adagolás
1. Felnőtt intramuszkuláris injekció vagy intravénás csepegtetés, húgyúti fertőzés, 0,25g 12 óránként; Egyéb szisztémás fertőzések esetén 5 mg/kg 8 óránként vagy 7,5 mg/ttkg 12 óránkénti testtömeg esetén. Felnőttek nem haladhatja meg a napi 1,5 g-ot, és a kezelés időtartama nem haladhatja meg a 10 napot.
2. Az intramuszkuláris injekció vagy intravénás csepegtető első adagja 10 mg/kg, ezt követi 7,5 mg/kg 12 óránként; A gyerekek ugyanannyit használnak, mint a felnőttek.
3. Intramuszkuláris injekció vagy intravénás csepegtető, napi 15 mg/kg, 2-3 alkalommal beadva, felnőttek napi adagja nem haladhatja meg az 1,5 g-ot. Egyszerű húgyúti fertőzés esetén 250 mg naponta kétszer alkalmazható. Az újszülöttek először 10 mg/kg-ot, majd ezt követően 12 óránként 7,5 mg/kg-ot alkalmaznak. Általában a kúra nem haladja meg a 10 napot.

Mellékhatások
1. Elsősorban a cochlearis ideget érinti, aminek következtében először a beteg nagyfrekvenciás hallása sérül, majd a halláskárosodás fokozatosan süketséggé, fülzúgássá és fülteli teltségérzetté alakul.
2. Nephrotoxicitás: Elsősorban a proximális vesetubulusokat károsítja, ami proteinuriához és tubuláris vizelethez vezethet, majd hematuria, csökkent vagy megnövekedett vizeletmennyiség, majd azotemia, csökkent vesefunkció, fokozott káliumkiválasztás stb.
3. Neuromuszkuláris blokk: az amikacin a kurkuminhoz hasonlóan blokkolja az acetilkolint és komplexet képez a kalciumionokkal, szívizom gátlást, légzési elégtelenséget stb.
4. Allergiás reakciók: Néhány betegnél előfordulhat allergiás reakció a gyógyszeres kezelés után, beleértve anafilaxiás sokkot, bőrkiütést, csalánkiütést, gyógyszerlázat stb.
5. Egyebek: Az amikacin megzavarhatja a normál flórát, és a hosszú távú használat a nem érzékeny baktériumok túlzott szaporodását okozhatja.

Odafigyelést igénylő ügyek
1. A vízveszteség növelheti a vérben lévő gyógyszerek koncentrációját, és könnyen toxikus reakciókat válthat ki.
2. A nyolcadik az agyideg károsodása, mert ez a termék a vesztibuláris ideg és a hallóideg károsodását okozhatja.
3. A Myasthenia gravis vagy a Parkinson-kór neuromuszkuláris blokkot okozhat, ami vázizomgyengeséget okozhat.
4. Ha a vesefunkció károsodott, a készítmény nefrotoxikus.
5. A diagnózis zavarása Ez a termék növelheti az alanin-aminotranszferáz (ALT), az aszpartát-aminotranszferáz (AST), a szérum bilirubin- és a laktát-dehidrogenáz-koncentráció mért értékeit; A mért vér kalcium-, magnézium-, kálium- és nátriumkoncentrációi csökkenhetnek.
6. Aminoglikozidok és A laktámok (cefalosporinok és penicillinek) keveréke kölcsönös inaktivációhoz vezethet. Ha ezt a terméket a fenti antibiotikumokkal együtt használják, akkor palackokba kell csepegtetni. Az amikacint nem szabad más gyógyszerekkel együtt ugyanabban a palackban beadni.
7. A betegeknek elegendő vizet kell adni a vesetubuláris károsodás csökkentése érdekében.
8. Intravénás gyógyszerkészítmények készítésekor 500 mg-ként adjon hozzá 100-200 ml nátrium-klorid injekciót vagy 5 százalékos glükóz injekciót vagy más steril hígítót. A felnőtteket lassan, 30-60 percen belül kell beadni, és a csecsemőknél ennek megfelelően csökkenteni kell a hígított folyadék mennyiségét.

Gyógyszerhasználat terhes és szoptató nők számára: Ez a készítmény a terhes nők gyógyszerhasználatának D osztályába tartozik, vagyis bizonyos ártalmas az emberre nézve, de az előnyök meghaladják a droghasználat utáni hátrányokat. Ez a termék átjuthat a placentán, és elérheti a magzati szövetet, ami magzati halláskárosodást okozhat. A terhes nőknek teljes mértékben mérlegeniük kell az előnyöket és hátrányokat a termék használata előtt. A szoptató nőknek abba kell hagyniuk a szoptatást, amikor gyógyszert szednek.

Gyógyszerhasználat gyermekeknél: az aminoglikozidokat óvatosan kell alkalmazni gyermekgyógyászatban, különösen koraszülötteknél és újszülötteknél, akiknek a veseszövete még nem fejlődött ki teljesen, ami meghosszabbítja az ilyen típusú gyógyszerek felezési idejét, és a gyógyszer könnyen felhalmozódik a szervezetben és toxikus reakciókat váltanak ki.
Idős betegek gyógyszeres kezelése: Az idős betegek vesefunkciója bizonyos fokú fiziológiai hanyatlást mutat. Még akkor is, ha a vesefunkció mért értéke a normál tartományon belül van, kis mennyiségű kezelést kell alkalmazni. Az idős betegek hajlamosak különböző toxikus reakciók kiváltására a termék használata után, ezért a vérben lévő gyógyszerkoncentrációt a kezelés ideje alatt lehetőség szerint ellenőrizni kell.